​UNDERSTANDING HYPERBARIC OXYGEN THERAPY: SECHRIST'S COMPREHENSIVE GUIDE

Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) dia fitsaboana ara-pitsaboana izay ahitàna tanteraka ny marary ao anaty efitrano fanerena mifoka oksizenina madio 100% (O2) amin'ny tsindry amin'ny atmosfera mihoatra ny iray. Misy oksizenina efa ho 21% ny rivotra, ary 78% eo ho eo ny azota. Ao amin'ny fitsaboana oksizenina hyperbaric (HBOT), ny isan-jaton'ny oksizenina fofon'ny marary dia efa ho 100%, efa ho dimy heny noho ny rivotra. Ny tsindrin'ny oksizenina fofon'ny marary ao amin'ny efitrano oksizenina hyperbaric dia matetika mihoatra ny 1,5 heny (ary mety ho in-3) lehibe kokoa noho ny tsindry amin'ny atmosfera. Ny HBOT dia afaka manome oksizenina efa ho 15 heny noho ny eny amin'ny rivotra amin'ny tsindry mahazatra.

Hyperoxygenation: Ny HBOT dia mamongotra oksizenina fanampiny ao amin'ny plasma ra, izay alefa any amin'ny tavy. Ny fofona oksizenina madio amin'ny fanerena ara-dalàna roa na intelo dia manome oksizenina 10-15 heny noho ny habetsahan'ny oksizenina levona ara-batana ho an'ny tavy. Izany dia mety hampitombo ny oksizenina ao amin'ny tavy simba ho amin'ny sanda lehibe kokoa noho ny mahazatra. Nasehon'ny hyperoxygenation ny fiforonan'ny kapilara vaovao ao amin'ny ratra ischemic na tsy voapoizina. Noho izany, dia ilaina amin'ny fitsaboana ny ischemic mifototra amin'ny ratra, flaps sy grefy. Manampy amin'ny aretina sasany koa izy io amin'ny alàlan'ny famelana ny asan'ny sela fotsy (leukocytic) hanohy ny asany. Fiantraikany ara-mekanika amin'ny fiakaran'ny tsindry: Ny entona rehetra ao amin'ny vatana dia hihena ny habetsahana rehefa mitombo ny tsindry eo aminy. Miaraka amin'ny fiakaran'ny tsindry avo telo heny, ny bubble iray voafandrika ao amin'ny vatana dia mihena roa ampahatelony. Noho izany, ny fampihenana ny habetsaky ny entona dia mamaha ny embolism sy ny aretina decompression rehefa vita ara-potoana ny fitiliana ny fitsaboana. Vasoconstriction: Ny oksizenina avo lenta dia miteraka fikorontanan'ny lalan-drà amin'ny tavy mahazatra nefa tsy miteraka hypoxia. Tsy miteraka constriction amin'ny tavy tsy misy oksizenina teo aloha. Ny vasoconstriction dia mampihena ny edema izay manampy amin'ny fitsaboana ny may, ny faharatrana ratra, ny syndromes amin'ny faritra ary ny ischemia traumatika hafa. Na dia mihena aza ny fikorianan'ny ra izay mahatonga ny edema, ny fandefasana oksizenina amin'ny tavy dia tazonina amin'ny alàlan'ny fiantraikan'ny hyperoxygenation. Antimicrobial Activity: Ny HBOT dia manakana ny famokarana toxine alpha toy ny hita amin'ny otrikaretina anaerobika toy ny clostridium perfringens (ganggréne entona). Ny antony mahazatra indrindra amin'ny gangrene entona dia clostridium perfringens; Na izany aza, misy zavamananaina mamokatra entona maromaro (aerobic sy anaerobic) izay mila fandidiana fandidiana voalohany. Izy io koa dia manatsara ny hetsika famonoana sela fotsy izay manome adjuvant tsara ho an'ny antibiotika IV sy fikarakarana ratra eo an-toerana. Hetsika faobe amin'ny entona: Ny tondra-drano amin'ny vatana amin'ny entona iray dia mazàna "manasa" ny hafa. Ity hetsika ity dia mitranga haingana kokoa noho ny amin'ny toe-javatra mahazatra, ary mahatonga ny HBOT ho fitsaboana voatondro ho an'ny aretina decompression. Ny fampihenana ny ratra amin'ny reperfusion: Aorian'ny vanim-potoanan'ny ischemic dia misy ratra ankolaka, izay tarihin'ny fampahavitrihana tsy mety amin'ny leokocytes. Manakana ny fampahavitrihana toy izany ny HBOT. Ny firaiketan'ny sela fotsy amin'ny rindrin'ny capillary dia mihena be, ka manamaivana ny trangan-javatra "tsy misy reflow". Izany no mahatonga ny fitsaboana HBOT aseho amin'ny fanapoizinana monoxide karbonika ary heverina ho fitsaboana safidy.

Ny HBOT dia voaporofo fa mahomby amin'ny toe-pahasalamana maro, ary vokatr'izany dia nankatoavin'ny Undersea and Hyperbaric Medicine Society, iray amin'ireo andrim-pikarohana voalohany, ireo famantarana manaraka ireto: Embolism rivotra na entona Fanapoizinana karbôna monoxide Ny fanapoizinana karbôna monoxide Sarotra amin'ny fanapoizinana cyanide Clostridal Myositis sy Myonecrosis (Gas Gangrene) Faharatrana torotoro, Syndrome Compartment, ary Ischemias Traumatika Matsilo hafa Aretina decompression Fanatsarana ny fanasitranana amin'ny ratra voafantina; Ny tsy fahampian'ny arterial; Occlusion ny lalan-drà afovoany Anemia mafy Intracranial abscess Necrotizing Tissue Malefaka otrikaretina Osteomyelitis refractory Tratran'ny taratra tara (Tavy malefaka sy necrosis taolana) Fikojakojana ny hoditra sy flaps Faharatrana may mafana mafy Ho fanampin'izany, ny fanapahan-kevitra momba ny fandrakofana Medicare dia hamerina ny vola any Etazonia amin'ireto fepetra manaraka ireto: Ny ratra diabeta amin'ny tendrony ambany amin'ny marary izay mahafeno ireto fepetra telo manaraka ireto: Ny marary dia manana diabeta karazana I na karazana II ary misy ratra amin'ny tendrony ambany noho ny diabeta; Ny marary dia misy ratra voasokajy ho Wagner grade III na ambony; SY Tsy nahomby tamin'ny fitsaboana ratra mahazatra ny marary.

Raha toa ka atao ao anatin'ny tondro ekena navoakan'ny Undersea & Hyperbaric Medicine Society ny fitsaboana ary araka ny fijerin'ny Fitantanana ny famatsiam-bola ara-pahasalamana, dia averina amin'ny laoniny ny fitsaboana. Tahaka ny tolotra ara-pitsaboana rehetra omena, ny sasany amin'ireo mpanome fikarakarana tsy miankina sy voatanisa rehetra dia mitaky fanomezan-dàlana mialoha.

Tahaka ny fomba fitsaboana rehetra, ny HBOT dia tsy ampiasaina amin'ny aretina izay tsy misy porofo ara-pitsaboana fa miasa izy. Nisy ny filazana fa ny HBOT dia mety hanampy amin'ny olana toy ny fahanterana hoditra na hanalava ny fiainana ara-pahasalamana. Ireo dia tsy voarakitra an-tsoratra na ekena ao amin'ny vondrom-piarahamonina ara-pitsaboana.

Amin'ny famaritana, ny fitsaboana oksizenina hyperbaric dia omena ny marary ao amin'ny efitrano misy tsindry. Ny efitrano hyperbaric dia efitrano vy, aluminium na plastika mazava izay ahafahan'ny rivotra miforitra amin'ny tsindry lehibe kokoa noho ny haavon'ny ranomasina. Amin'ny ankapobeny dia misy karazany roa ny efitrano, monoplace sy multiplace. Monoplace Chambers: Ny efitrano monoplace dia rafitra iray handraisana marary iray isaky ny mandeha. Mandry eo amin'ny fandriana iray ny marary izay miditra ao amin'ny efitrano. Amin'ny ankapobeny, ny efitrano dia misy tsindry amin'ny oksizenina 100%. Ny marary dia mahazo oksizenina 100% amin'ny alàlan'ny fofonaina ny oksizenina ao anaty efitrano. Tsy ilaina ny saron-tava na saron-tava. Ny efitranon'ny Monoplace dia afaka manindry hatramin'ny 3 ATA. Ankoatra ny aretina decompression sy ny embolism entona, ny protocols UHMS ho an'ny fitsaboana hyperbaric dia tsy mitaky fanerena mihoatra ny 3 ATA ho an'ny fitsaboana. Ny marary marary mafy mila fitaovana famelomana aina dia azo tsaboina ao amin'ny Sechrist monoplace. (Ny mpanamboatra monoplace hafa dia tsy manome ny fahaiza-manaon'ny fiainana rehetra). Ny ankamaroan'ny marary hyperbaric dia tsaboina ao amin'ny efitrano tokana. Efitrano misy toerana maro: Ny efitrano misy toerana maro dia rafitra afaka handraisana olona roa na maromaro. Ny marary dia afaka mandeha na mandeha amin'ny kodiarana (mipetraka na mandry) mankany amin'ny efitrano maromaro, arakaraka ny habeny. Amin'ny ankapobeny dia misy mpanampy ao anatiny miaraka amin'ireo marary. Ny efi-trano dia voatsindry amin'ny rivotra voaporitra amin'ny alàlan'ny rafitra famatsiana voatokana. Oxygène 100% no aterina amin'ny marary amin'ny alalan'ny saron-tava na fivoriambe. Ny efi-trano maromaro dia manana fahafahana manindry hatramin'ny 6 ATA. Ny fanerena ambony kokoa dia mety ilaina amin'ny fitsaboana ny aretina decompression sy ny trangan'ny embolism amin'ny rivotra.

Afa-tsy ny aretin'ny decompression sy ny embolism entona arterial, ny fitsaboana mahazatra dia adiny roa eo ho eo. Ny fitsaboana dia atao amin'ny marary an-trano na any ivelany. Amin'ny toe-javatra mafy sasany, ny fitsaboana dia azo atao isaky ny adiny valo na roa ambin'ny folo.

Ny valin-kafatra ataon'ny marary iray sy ny antony hafa dia matetika no mamaritra ny isan'ny fitsaboana ilaina. Ny trangan-javatra maika, toy ny fanapoizinana monoxide karbônina, ny embolisma entona arterial na ny aretina decompression, dia mety mitaky fitsaboana iray na roa fotsiny. Ny ratra tsy manasitrana dia mety mitaky fitsaboana 20 ka hatramin'ny 30.

Amin'ny ankapobeny, ny marary dia tsy hahatsapa ho hafa. Na izany aza, mandritra ny ampahany sasany amin'ny fitsaboana, ny marary dia mety hahatsapa ny fahatsapana feno ao amin'ny sofina, mitovy amin'ny fahatsapana niainana tao anaty fiaramanidina. Izany dia vokatry ny sofina mamaly ny fiovan'ny tsindry. Alohan'ny fitsaboana, ny marary dia ampianarina fomba mora vitsivitsy "hanadio" ny sofiny mba hisorohana ny tsy fahazoana aina.

Ny marary dia tsy maintsy manao akanjo vita amin'ny landihazo 100% mandritra ny fitsaboana. Ny entana manokana dia tsy azo atao ao amin'ny efitrano hyperbaric. Raha mila fanazavana fanampiny dia jereo ny zavatra tsy tokony hampidirina amin'ny rohy hyperbaric chamber.

The most common side-effects are not serious, those include: Claustrophobia Ear popping Temporary myopia Lung problems in rare cases, the lungs have become irritated by the oxygen, and the patient develops a dry cough that is resolved once the treatment is stopped. In extremely small number of cases, some patients have developed non-life threatening issues. Overall, HBOT is a safe procedure.

Ny marary rehetra ao amin'ny efitrano hyperbaric dia tsy maintsy manana prescription avy amin'ny dokotera manondro mba hahazoana fitsaboana hyperbaric.

Mba hahafahan'ny HBOT ho voarakotry ny programa Medicare any Etazonia, ny dokotera dia tsy maintsy manatrika tsy tapaka mandritra ny fitsaboana manontolo.

Ny protocole fitsaboana dia napetraky ny dokotera manatrika. Ny fotoana fitsaboana azo antoka, ny fatra ary ny fetran'ny tsindry dia napetraka ho an'ny fiparitahan'ny oksizenina hyperbaric ary ireo fetra ireo no fototry ny protocols fitsaboana rehetra. Mandritra ny fitsaboana, ny marary marary mafy dia azo omena ventilation mekanika, fitsaboana IV ary fanaraha-maso ara-batana invasive sy tsy misy invasive.

Sasao ny efitrano araka ny karazana tranga tsaboina sy araka ny torolalan'ny mpitsabo. Sasao amin'ny otrikaretina otrikaretina na lasopy fanasan-damba malefaka ny efi-trano sy ny gorodona rehetra, ny tafo ary ny kidoro. CLICKE ETO HO AN'NY LISTIAN'NY DETAIL NY EFA EFECTANTS